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Spende Ja, ich will die Hospizarbeit im Hospiz Kafarnaum mit einer Spende unterstützen. Ich schicke Ihnen gerne eine Spende. |
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Name Vorname Strasse Plz, Ort |
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Zahlungsweise, bitte ankreuzen: |
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Bargeldlos durch Bankeinzug Überweisung |
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Betrag: |
Euro |
Ihre Bankverbindung: (Bitte bei Bankeinzug angeben) |
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einmalig |
Bankinstitut |
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monatlich |
Bankleitzahl |
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vierteljährlich |
KontoNr. |
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jährlich |
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Datum |
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Unterschrift |
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Bitte ausfüllen, unterschreiben (Brief oder Fax) und senden an: Förderverein Hospiz Kafarnaum Dr. Rumpf-Weg 7 76530 Baden-Baden Tel. 07221/213517 Fax. 07221/390848 |
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